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高渗盐水可以帮助患有囊性纤维化的婴儿更好地呼吸

2019年09月11日 文章来源:网络整理 热度:122℃ 作者:刘英

高渗盐水可以帮助患有囊性纤维化的婴儿更好地呼吸

根据在德国进行的一项随机对照试验,在美国胸科学会的美国呼吸与危重病医学杂志上发表的文章中,患有囊性纤维化的婴儿可以通过吸入高渗盐水来更好地呼吸。

在“囊性纤维化(PRESIS)婴儿高渗盐水的预防性吸入:一项随机,双盲,对照研究,” Mirjam斯塔尔博士和共同作者描述的40名婴幼儿(平均年龄研究三个月招生)与CF.婴儿被随机分配接受高渗盐水(盐浓度为6%的盐水)或等渗(.9%)盐水。他们被跟踪了12个月。先前对小鼠的研究发现,高渗盐水的盐含量减少了粘液堵塞,导致气道阻塞和反复感染。其他研究发现高渗盐水使年龄较大的婴儿和CF患儿受益。

“全球研究婴儿和学龄前儿童的一些研究通过新生儿筛查确定了CF,这表明CF肺病在出生后的头几个月开始,只为预防性治疗干预提供了一个狭窄的机会窗口,”Stahl博士说道。研究作者和海德堡大学囊性纤维化中心和转化肺研究中心的儿科肺病专家。“因为肺病是CF患者发病率和死亡率的最重要因素,预防或至少延迟CF肺病的发病和进展可能是一种很有前途的治疗策略。”研究人员还测试了肺清除指数和胸部磁共振成像(MRI)是否可以安全地对婴儿进行,并作为定量结果测量。

肺清除率指数衡量空气流过肺部的程度。最小气道的粘液阻塞是CF肺病最早的特征之一,肺清除指数可以检测到呼吸的这些变化。MRI可以检测肺结构的早期异常。作者报告说,这两种方法都可以在婴儿中安全地进行并且耐受性良好,尽管这项特定研究中的肺清除指数为衡量这种治疗的益处提供了更好的尺度。一年后,接受高渗盐水的婴儿肺清除率指数更高。此外,他们获得了显着更多的重量(治疗一年后平均体重增加500克或1.1磅)和身高(1.5厘米或一年治疗后平均身高略高一英寸)。体重增加证实了先前对CF肺病小鼠模型中高渗盐水的研究。治疗组之间的肺部恶化率和不良事件相似。

研究限制包括等渗盐水(氯化钠浓度:0.9%)不是真正的安慰剂,因为它本身可能具有治疗益处。作者补充说,婴儿只被跟踪了一年,因此高渗盐水疗法是否长期有益是未知的。

该研究被认为是婴儿CF患者的第一项随机对照试验。

斯塔尔博士说:“我们证明,在这个具有挑战性的年龄组中,使用创新,敏感的结果参数,如肺清除指数,早期研究是可行的。”“CF患儿使用高渗盐水治疗从诊断起是安全的,我们的研究结果表明这种预防性治疗有益于肺功能并改善生长。”

该研究由德国联邦教育和研究部和Dietmar Hopp基金会资助。

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